什么是會(huì)陰側(cè)切術(shù)
會(huì)陰側(cè)切術(shù)其實(shí)是會(huì)陰切開手術(shù)的形式之一,,會(huì)陰切開術(shù)是在分娩第二產(chǎn)程末或者是分娩過(guò)程中,用剪刀或者手術(shù)刀切開會(huì)陰,,并需要縫合修補(bǔ)的一種擴(kuò)大陰道口的外科手術(shù),。
陰唇和肛門之間的部位是會(huì)陰。通常只有2-3cm長(zhǎng),,但生產(chǎn)時(shí)可以拉伸至約10cm長(zhǎng),。這是由于為了寶寶的順利誕生,荷爾蒙將會(huì)陰拉伸來(lái)幫助生產(chǎn),。初次分娩時(shí),,拉伸會(huì)陰是相對(duì)較困難的。會(huì)陰側(cè)切術(shù)可以防止產(chǎn)婦會(huì)陰撕裂,、保護(hù)盆底肌肉,,且外科切開術(shù)容易修補(bǔ)和愈合的更好。
側(cè)切時(shí)機(jī):醫(yī)師在看到胎頭快露出陰道口時(shí),,就會(huì)在第一時(shí)間判斷寶寶大不大,,會(huì)不會(huì)造成會(huì)陰嚴(yán)重撕裂,然后再?zèng)Q定要不要施行會(huì)陰切開術(shù),。
側(cè)切手法:會(huì)陰側(cè)切術(shù)兩種方式,,一是沿陰道腔門方向正切開,叫做會(huì)陰直切術(shù),,二是與上述方向成一定角度(大約40度)側(cè)切開,,也即側(cè)切術(shù)。
會(huì)陰側(cè)切的七大原因
1,、胎兒過(guò)重、胎頭過(guò)大,避免嚴(yán)重的會(huì)陰撕裂
如巨大兒,、腦積水等先露部位徑線過(guò)大,,過(guò)期兒顱骨硬變形困難;胎位異常導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力,使產(chǎn)程延長(zhǎng),,常需手術(shù)助產(chǎn)等等容易發(fā)生軟產(chǎn)道損傷的情況,。
2、高齡產(chǎn)婦,,或合并妊娠期疾病及會(huì)陰條件差
35歲以上的高齡產(chǎn)婦,,或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時(shí)會(huì)陰彈性差,、口狹小或會(huì)陰部有炎癥,、水腫等情況。
3,、防嬰兒危險(xiǎn),,盡快完成分娩過(guò)程
子宮口已開全,胎頭較低,,但是胎兒有明顯的缺氧現(xiàn)象,,胎兒的心率發(fā)生異常變化,或心跳節(jié)律不勻,,并且羊水混濁或混有胎便,。
4、醫(yī)患關(guān)系緊張
醫(yī)患關(guān)系因?yàn)榉N種原因非常敏感,,不能得到理解,,這些都會(huì)給醫(yī)務(wù)人員造成很大的心理壓力,所以為了保險(xiǎn),,那就切吧,。
5、增加醫(yī)院收入
有網(wǎng)友爆料對(duì)產(chǎn)婦側(cè)切后可以將她生孩子的費(fèi)用再增加30%-40%,,甚至更高,。
6、助產(chǎn)士技術(shù)水平下降
剖宮產(chǎn)率逐漸升高,,相對(duì)陰道助產(chǎn)技術(shù)則自然會(huì)萎縮,,大多數(shù)年輕的助產(chǎn)士和產(chǎn)科醫(yī)生這方面經(jīng)驗(yàn)越來(lái)越少,自然分娩中保護(hù)產(chǎn)婦會(huì)陰的把握性下降,,就更傾向于使用會(huì)陰側(cè)切,,避免嚴(yán)重的會(huì)陰撕裂。
7,、減輕助產(chǎn)士接生工作量
第二產(chǎn)程從子宮口開全到胎兒娩出初產(chǎn)婦大概要花1-2個(gè)小時(shí),,側(cè)切可以減少助產(chǎn)士接生所用的時(shí)間,,減輕其工作量。
這樣做順產(chǎn)可以不側(cè)切
1,、孕期做足準(zhǔn)備會(huì)陰按摩鍛煉不可少
1),、會(huì)陰的按摩和鍛煉,妊娠大約32周,,每天進(jìn)行會(huì)陰的按摩和鍛煉,,來(lái)增加肌肉組織的柔韌性和彈性,具體的操作是這樣的:
①修剪指甲,,洗凈你的手,,坐在一個(gè)溫暖舒適的地方,把你的腿伸展開,,呈一個(gè)半坐著的分娩姿勢(shì),。
②把一面鏡子放在會(huì)陰的前面,面朝會(huì)陰部,。這樣你就可以清楚地看見會(huì)陰周圍肌肉組織的情況了,。
③選擇一些按摩油,例如純的菜籽油,,或者水溶性的潤(rùn)滑劑,,用你的拇指和手指把按摩油涂在會(huì)陰周圍。
④把你的拇指盡量深地插入你的陰道,,伸展雙腿,。朝直腸的方向按壓會(huì)陰組織。輕柔地繼續(xù)伸展會(huì)陰口,,直到你覺得有些輕微的燒灼或刺痛的感覺,。
⑤保持這種伸展,直到刺痛的感覺平息,,然后繼續(xù)前后地輕柔按摩陰道,。
⑥按摩當(dāng)中,在陰道里勾起你的拇指,,并且緩慢地向前拉伸陰道組織,,分娩時(shí)寶寶的頭也會(huì)這樣出來(lái)的。
⑦最后,,前后輕柔按摩拇指和食指之間的肌肉組織大約1分鐘,。
2)、鍛煉括約?。嚎嚲o陰道和肛門的肌肉,,每天差不多做200次,每次8--10秒,。也可試著小便時(shí)收縮肌肉,,停一下,。
3)、懷孕期間控制飲食,。稍加控制飲食,、避免胎兒過(guò)大,也可減少會(huì)陰被切幾率,。
2、抓住一切時(shí)間做好與醫(yī)生的溝通
據(jù)調(diào)查近70%的產(chǎn)婦是在不知情的情況下被側(cè)切的,,值班的醫(yī)生很可能同時(shí)要面對(duì)好幾個(gè)產(chǎn)婦,,因此不大可能有耐心給你講解你為什么要接受側(cè)切。
其次,,在陣痛開始的時(shí)候,,先估計(jì)一下值班的醫(yī)生會(huì)是誰(shuí),如果有機(jī)會(huì),,盡量和她談一談,,告訴她你的想法,例如:如果情況允許,,能不能不做側(cè)切;你是否愿意承擔(dān)會(huì)陰撕裂的危險(xiǎn)等,。通常情況下,醫(yī)生會(huì)在你進(jìn)產(chǎn)房前,,把各種可能出現(xiàn)的問(wèn)題告訴你或是你的家人,,并且讓你在手術(shù)同意書上簽字,以便可以在發(fā)生危險(xiǎn)的時(shí)候,,節(jié)約溝通的時(shí)間,。這時(shí)你也可以抓住機(jī)會(huì),爭(zhēng)取醫(yī)生的幫助,。
網(wǎng)友評(píng)論:
這樣不僅減少會(huì)陰撕裂傷,、甚至使會(huì)陰無(wú)裂傷,更有利于減少會(huì)陰切開率,,還大大促進(jìn)了自然分娩的成功率,。
小編結(jié)語(yǔ):新型的“會(huì)陰無(wú)保護(hù)接產(chǎn)術(shù)”,改變了傳統(tǒng)助產(chǎn)術(shù)“一刀切”的現(xiàn)狀,,產(chǎn)婦僅需要在助產(chǎn)士的幫助下,,均勻用力,助產(chǎn)士則用左手控制胎頭娩出速度,,不對(duì)會(huì)陰進(jìn)行人工保護(hù)干預(yù),,在此情況下雙方共同配合完成。