離婚調(diào)解書

(人民法院在審理過程中主持調(diào)解的)

(　)民　字第　號

原告：……(寫明姓名或名稱等基本情況)

被告：……(寫明姓名或名稱等基本情況)

(當(dāng)事人和其他訴訟參加人的列項和基本情況的寫法,，與一審民事判決書相同。)

本院于________年______月______日立案受理了原告訴被告___________(寫明案由)一案,。依法由審判員……適用簡易程序公開(或不公開)進(jìn)行了審理,。(寫明當(dāng)事人的訴訟請求和簡要事實)

本案在審理過程中，經(jīng)人民法院主持調(diào)解,，雙方當(dāng)事人自愿達(dá)成如下協(xié)議：

……(寫明協(xié)議的內(nèi)容),。

……(寫明訴訟費用的負(fù)擔(dān)),。

雙方當(dāng)事人一致同意本調(diào)解協(xié)議自雙方在調(diào)解協(xié)議上簽名或捺印后即具有法律效力。

上述協(xié)議,，不違反法律規(guī)定,，本院予以確認(rèn)。

審判員___________

_______年______月______日

(院印)

書記員___________

注：

1,、樣式供人民法院在當(dāng)事人一方要求調(diào)解而達(dá)成調(diào)解協(xié)議時制作具有法律效力的民事調(diào)解書時使用,。

2、“協(xié)議內(nèi)容”,，是指當(dāng)事人自愿達(dá)成解決爭訟的協(xié)議條款,。“訴訟費用的負(fù)擔(dān)”,，如果是由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決的,，可以作為調(diào)解協(xié)議的最后一項內(nèi)容予以寫明；如果訴訟費用是由人民法院決定的,，應(yīng)當(dāng)在協(xié)議內(nèi)容之后另起一行寫明,。

3、離婚調(diào)解書經(jīng)書記員核對無異后,，加蓋“本件與原本核對無異”章,。